点击上方蓝字,查看子菜单便民实用信息大姚县医疗保障局年第二期曝光典型案例

为切实维护医保基金安全，及时纠正医疗机构违规行为，持续保持打击欺诈骗保高压态势，规范医保基金使用管理，提升医保治理能力和水平，现将2起典型案例通报如下：

一、医院医务人员执业范围与注册不相符，违规使用医保基金案。根据群众举报线索，经查，医院在年至年期间，辅助检查科室医务人员执业范围与注册不相符，违规使用医保基金，涉及金额.40元。根据《年度楚雄州医疗保险定点医疗机构服务协议》，大姚县医保局处理如下：1.对涉及违规费用.40元予以据实追回；2.对医院负责人进行约谈；3.责令该院限期整改违规问题。

二、定点零售药店违规销售医保支付范围外商品案。大姚县医保局在年日常监督检查期间，发现大姚康复药店、大姚康顺大药房、大姚达福康大药房、云南灵骏药业有限公司大姚金民路店、云南灵骏药业有限公司大姚城市港湾店存在销售医保支付范围外商品的违规问题。根据《年度楚雄州医疗保险定点零售药店服务协议》，大姚县医保局处理如下：1.暂停上述5家定点零售药店医保结算系统一个月；2.对上述5家定点零售药店违规上传费用按涉及金额放大5倍予以追回，追回资金.00元；3.对药店负责人进行约谈。

大姚县医疗保障局

年12月31日

来源：大姚医疗保障局

喝酒莫劝酒，酒后莫开车。道理大家都懂，然而近几年大姚县酒后驾车事故，却仍屡禁不止。

近日，大姚又一男子酒后驾车坠河溺亡，同饮者再次被推上被告席。年10月3日下午，谢某邀约姜某、武某和邱某等人到家里吃饭，并提供白酒供四人共同饮用。邱某饮用半杯白酒后先行离开，谢某和姜某共同饮酒到当晚19时20分许结束。武某和姜某驾驶各自摩托车前后离开谢某家，谢某曾劝阻和制止过姜某驾驶电动车，但姜某却坚持要骑车回家。后姜某驾驶摩托车行至一转弯路段时，驶出道路右侧，致使姜某坠入河中溺水身亡。经交警部门认定，姜某无机动车驾驶资质、醉酒驾驶是导致交通事故发生的根本原因。姜某家属以谢某、武某、邱某与姜某共同实施饮酒期间，未尽到提醒、劝阻、通知、协助、照顾等义务，在明知姜某酒后欲驾驶机动车离开时，又疏于履行劝阻和通知义务，导致姜某醉酒后驾车死亡，客观上存在一定过失，要求三位同饮者分别按各自的过错程度赔偿姜某死亡的相应经济损失。

年12月29日上午，大姚法院开庭审理了该案。在承办法官的主持调解下，双方达成调解协议，由谢某、武某、邱某分别自愿赔偿姜某家属经济损失3.8万元、2.2万元、1万元。三名同饮者已于当天下午一次性履行完毕。

年度，大姚法院审理了因酒后驾车引起的危险驾驶罪案件、交通肇事罪案5件、生命权纠纷案4件。今年，酒后驾车已致多人死亡，同时也造成了巨大的的经济损失

来源：大姚县人民法院供稿：李雪娇、杨荣丽

编辑：大河

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