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城乡居民基本医疗保障

(一)门诊医疗待遇

参保人员在实施药品零差率销售的基层医疗卫生机构(包括乡镇卫生院及其所属村卫生室、社区卫生服务站、社区卫生服务中心)发生的门诊医疗费用,纳入城乡居民基本医疗保险统筹基金支付,一般诊疗费分别由基本医疗保险基金支付5.50元、6.00元、6.50元;符合城乡居民基本医疗保险支付范围的医疗费用由基本医疗保险基金支付;支付比例为50%;在实施药品零差率销售的二级定点医疗机构就医发生的普通门诊费用基金支付比例为25%。一个自然年度内个人门诊医疗费用基金最高支付限额为元;建档立卡贫困人口一般诊疗费全部由基本医疗保险基金支付;普通门诊基本医疗保险年度最高报销限额比其他城乡居民提高25个百分点,从元提高至元。



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